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带娃家务多,腕关节痛、有弹响,多半是被它找上门
  2024/09/05| 阅读次数:999

抱宝宝、提重物、干家务、拧毛巾……一用手就手腕疼痛难忍?甚至还有咔咔的弹响?要警惕自己是否患上了“妈妈手”。



妈妈的手腕
为何总是疼痛?


桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,听起来是一个陌生又复杂的医学名词,但如果告诉你它的俗称“妈妈手”,你一定又恍然大悟,甚至自己也曾是患者之一。


“妈妈手”是一种常见的无菌性炎症反应,因手部关节活动,手指或手腕处肌腱与腱鞘之间反复的摩擦而导致局部受损,引起局部软组织渗出、水肿、纤维化,致使腱鞘管壁增厚,肌腱局部变粗,使内部肌腱在腱鞘内的滑动受阻,而引发手指或手腕关节处出现疼痛及活动障碍等临床症状。


产后哺乳期的新妈妈,由于需要长期用手支撑宝宝的头,容易造成手腕肌腱发炎,手腕附近疼痛肿胀等。不过“妈妈手”也不是哺乳期妈妈的专属,频繁使用手腕的人群,如家庭妇女、上班族、游戏玩家等,日常手部用力不当或用力过度,都会导致腱鞘炎找上门。


“妈妈手”的症状

活动疼痛:提重物、拧毛巾等活动受限,手腕关节处有疼痛、压痛;

弹响:受累处产生弹响;

包块:局部性肿胀、包块,可触摸到明显的条索状结构。



要判断自己是不是“妈妈手”,可以采用握拳尺偏试验:拇指握于掌心内,然后手腕偏向尺侧(小拇指侧),如果引起桡骨茎突腱鞘范围的明显疼痛,则为阳性,此时应考虑桡骨茎突腱鞘炎的诊断。



还你“腕”美无缺


腱鞘炎已经成了现代人普遍的通病。幸运的是大部分患者通过保守治疗就能取得很好的疗效,我们来盘点一些常见的妈妈手缓解方式。


休息拉伸?
必做项目!

一旦被妈妈手找上门,最先要做的是休息,避免使用患手。同时,短期内最好少做或不做家务和抱孩子,少用疼的那一侧手腕用力,很多患者通过保守冶疗都能缓解。在无痛时,适度活动手腕有助于恢复。


热敷?
有用,谨防烫

如果痛感较轻,可以用热毛巾热敷腕部15分钟,每天2-3次,能帮助血液循环,放松手腕肌肉。平时不宜触碰凉水,以免症状加重。


佩戴固定护具?
效果因人而异

当手腕出现疼痛时,建议及早佩戴透气的护具或者弹力绷带固定,这将有助于保护腕关节,提高稳定性,避免腕部长时间受力从而导致肌腱长时间机械性摩擦,诱发炎症。

但护具不建议长期佩戴,避免影响手部血液循环。市售的护具也未必贴合每个人的手。如果条件允许,最好去找专科医生定制护具!


中成药膏药?
部分人不适合

中成药膏药大多选用祛风寒湿、活血化瘀的药物,发挥温经散寒、通络止痛之效,和针灸相比接受程度高,且不良反应少。不过此类膏药往往有刺鼻气味,对需要带小孩的妈妈和上班族来说并不友好。


针灸、正骨推拿
只推荐正规医院

针灸具有解痉镇痛、活血消肿的作用;推拿正骨具有纠正骨错缝、筋出槽的功效,都能改善局部血循,抑制无菌性炎症,疗效较佳。但二者作为中医的传统疗法,操作灵活变通,目前临床尚未有统一标准规范。


综上所述,想要解决妈妈手,当务之急是停止手上的工作,可以用热敷缓解,根据自身情况选择护具佩戴。如果痛感较明显,推荐使用具有镇痛效果的药物,例如亮克,内含的吡罗昔康不光能强效镇痛,还能消除炎症。虽然小小一片,但每贴载药量48mg,高效持久止痛长达24小时。


Tips:

妈妈手”易迁延难愈、反复发作,最关键的还是日常中保护好我们的手腕——


  • 避免手指及腕部用力过度,勿将压力施加到手腕上,尽量使用手肘及肩膀。

  • 避免手部长期处于不良的姿势,和重复同一动作,在活动中穿插休息时间。

  • 空闲多转转手腕,做好松弛及伸展。

  • 玩手机要适度,使用手机时最好每隔半小时就休息活动手指关节,玩手机时也要双手交替使用,或将手指朝反方向提拉,让手指肌腱得到放松。


祝各位都“腕”事大吉!


参考文献

[1]干霖.什么是“妈妈手”?[J].科学生活,2024,(07):40-41.DOI:10.20197/j.cnki.kxsh.2024.07.022.

[2]陈若妍,林翔.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的中医外治研究进展[J].按摩与康复医学,2022,13(24):47-49.DOI:10.19787/j.issn.1008-1879.2022.24.014.

[3]杨梦琪,赵明宇,张向东,等.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的中西医治疗研究进展[J].中国民间疗法,2022,30(20):110-113.DOI:10.19621/j.cnki.11-3555/r.2022.2035.

【声明】文章内容不作为临床诊疗依据,仅供交流、学习。

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